Qual ​​è il materiale migliore per una sostituzione dell'anca?

L'opinione attuale della maggior parte dei chirurghi plastici è che le fosse portanti in polietilene reticolato combinate con teste femorali in ceramica o metallo abbiano il miglior track record. Esistono anche alcuni buoni dati a sostegno dell'uso di impianti con teste femorali in ceramica e fossette di appoggio in ceramica, ma non esiste molto follow-up clinico a lungo termine di questi impianti.

Le differenze tra l'uso di teste femorali in ceramica e metallo con inserti in polietilene reticolato non si sono rivelate significative. Ci sono alcune ragioni per cui i chirurghi possono scegliere le teste femorali in ceramica, soprattutto nei pazienti più giovani, ma la realtà è che finora non è stata mostrata molta differenza.

Articolazione dell'anca a quattro barre

Quando il rinnovo non è meglio

È sempre allettante per pazienti e chirurghi essere attratti dagli impianti più recenti sul mercato. Spesso le aziende produttrici di prodotti ortopedici pubblicizzano che questi impianti sono migliori di quelli attualmente disponibili e possono durare più a lungo.

Uno dei maggiori problemi con impianti di sostituzione articolare è che spesso entrano nel mercato con poca o nessuna ricerca clinica. Mentre i pazienti possono presumere che ogni nuovo impianto sia stato sottoposto a test clinici approfonditi, la realtà è che la maggior parte dei produttori di impianti utilizza un meccanismo noto come percorso 510 (k) per aggirare il processo di approvazione normativa della FDA. Finché i produttori possono dichiarare che un nuovo dispositivo è “sostanzialmente equivalente” ai dispositivi esistenti sul mercato, possono essere autorizzati a vendere un nuovo impianto senza fornire alcun dato clinico.

Giunto meccanico dell'anca ad asse singolo in acciaio inossidabile

Innovazione e sviluppo del meglio impianti di sostituzione dell'anca è un processo continuo, ma sfortunatamente non ogni passo dell’innovazione è vantaggioso per i pazienti. Nella maggior parte dei casi, non si dovrebbe cercare il trattamento più recente sul mercato. Scegliere un impianto sostitutivo con una buona esperienza può significare che non si riceverà il tipo di impianto più recente, ma potrebbe comunque significare che si riceverà l'impianto migliore.

Non tutti i pazienti vogliono conoscere il materiale di sostituzione dell'anca che verrà impiantato durante l'intervento, ma alcuni sono molto interessati. Inoltre, il tuo chirurgo specializzato nella sostituzione dell'articolazione è interessato ai materiali utilizzati durante la procedura, quindi non esitare ad avviare una conversazione con lui o lei per scoprirlo.

Le migliori evidenze disponibili suggeriscono che le protesi d’anca durano più a lungo quando la testa del femore è in ceramica o metallo e la cavità acetabolare è in polietilene reticolato o ceramica. Gli impianti con le registrazioni più lunghe disponibili sono quelli realizzati con teste femorali in metallo e prese acetabolari in polietilene reticolato.

Non vi è dubbio che i materiali per la sostituzione dell’anca continueranno ad evolversi negli anni e nei decenni a venire. Tuttavia, è necessario prestare particolare attenzione ogni volta che vengono immessi sul mercato nuovi impianti.