Perché i materiali sono importanti per le protesi d'anca?

L'intervento di sostituzione dell'anca sta diventando sempre più comune ed è una delle procedure chirurgiche di maggior successo per migliorare la vita e la funzione di un individuo, pur avendo un tasso di complicanze relativamente basso. Quando la superficie cartilaginea normalmente liscia dell'articolazione dell'anca si consuma, anche i movimenti più semplici possono diventare difficili. L’intervento di sostituzione dell’anca rimuove l’articolazione dell’anca usurata e la sostituisce con un impianto artificiale.

In che modo la superficie portante è correlata alla longevità degli impianti di sostituzione dell'anca?

L'interfaccia più critica per le protesi d'anca in termini di longevità dell'impianto è la cosiddetta superficie di appoggio. Questa è la superficie della protesi d'anca che consente il movimento tra la sfera e l'incavo dell'impianto.

Un tipico impianto di sostituzione dell'anca utilizza una sfera artificiale per ricostruire la sfera e l'incavo di una normale articolazione dell'anca. Questi componenti dell'impianto sono disponibili in una varietà di forme e dimensioni e quello impiantato nel tuo corpo potrebbe dipendere

La dimensione del femore e del bacino

Qualsiasi deformità o anomalia dell'articolazione dell'anca

Precedente intervento chirurgico eseguito all'anca

La preferenza del tuo chirurgo

Giunto meccanico dell'anca ad asse singolo in acciaio inossidabile

La sfera e l'incavo dell'impianto di sostituzione dell'anca saranno la superficie che si muove ogni volta che l'articolazione dell'anca si muove durante la tua vita. Questa superficie di appoggio si articolerà milioni di volte ed è soggetta a usura nel corso di decenni di attività. Proprio come il battistrada dei pneumatici della tua auto si consuma mentre guidi per centinaia di chilometri, la superficie di appoggio della protesi d'anca si consumerà nel corso di anni e decenni di attività.

A volte, gli impianti di sostituzione dell’anca durano più o meno. L’obiettivo è progettare un impianto che duri il più a lungo possibile. I fattori importanti che determinano la durata di una superficie portante includono

Il materiale utilizzato per la superficie del cuscinetto

La dimensione della superficie di appoggio

Ci sono altri fattori che potrebbero essere importanti, ma questi sono due che il tuo chirurgo prenderà in considerazione e che potrebbero influenzare la durata della tua protesi d'anca. Per questo motivo, sempre più pazienti con protesi d'anca si interessano al tipo di materiale che viene inserito nel loro corpo.

Articolazione dell'anca a quattro barre

L'evoluzione delle protesi d'anca

Circa 10-20 anni fa ci fu un grande entusiasmo quando furono progettati nuovi impianti utilizzando invasature acetabolari metalliche. Questi impianti, noti come protesi d'anca metallo-metallo, hanno mostrato tassi di usura minimi negli studi di laboratorio, erano molto stabili grazie alla possibilità di utilizzare teste femorali di grandi dimensioni e sono diventati molto popolari. Sfortunatamente, l’usura degli impianti può produrre minuscole particelle metalliche che causano problemi ai tessuti locali e sistemici, rendendo gli impianti di sostituzione dell’anca metallo-metallo quasi inauditi oggi.

Uno dei progressi più importanti negli impianti di sostituzione dell'anca è stato lo sviluppo di nuovi tipi di polietilene (plastica) che hanno una durata di servizio più lunga rispetto al polietilene convenzionale. Il progresso più recente è l'uso di polietilene altamente reticolato. Il polietilene reticolato viene prodotto irradiando e riscaldando impianti di polietilene, consentendo alla plastica di migliorare la sua struttura molecolare attraverso un processo di reticolazione. È stato dimostrato che il polietilene reticolato ha un tasso di usura inferiore rispetto al polietilene convenzionale.